曾患鼻咽癌的患者在病情稳定、全身状况允许的情况下通常可以进行白内障手术,需综合评估肿瘤控制情况、放疗后眼部并发症风险及全身麻醉耐受性等因素。
1、肿瘤控制评估需确认鼻咽癌无复发转移迹象,近期影像学检查显示病灶稳定,术后免疫抑制风险可控。
2、放疗影响分析若曾接受头颈部放疗,需评估放射性视网膜病变或干眼症等并发症,可能增加手术难度。
3、全身状况筛查检查心肺功能、凝血指标及营养状态,确保能耐受麻醉,尤其关注放化疗后骨髓抑制情况。
4、多学科协作需眼科联合肿瘤科、麻醉科会诊,制定个性化手术方案,优先考虑超声乳化等微创术式。
建议术前完善泪液分泌试验、角膜内皮细胞计数等专项检查,术后加强抗感染和干眼管理,定期复查肿瘤标志物。