甲胎蛋白偏高不一定是肝癌。甲胎蛋白升高可能与肝炎、肝硬化、妊娠、生殖细胞肿瘤等因素有关,需结合影像学检查和临床表现综合判断。
1. 肝炎病毒性肝炎活动期可能导致肝细胞再生,引起甲胎蛋白轻度升高。治疗以抗病毒药物为主,如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等,同时需监测肝功能。
2. 肝硬化肝硬化患者肝细胞异常增生时可能出现甲胎蛋白中度升高。治疗需针对原发病,使用护肝药物如水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽,并定期筛查肝癌。
3. 妊娠因素孕妇甲胎蛋白可生理性升高,尤其在妊娠中期达到峰值。若无其他异常表现无须特殊处理,但需排除胎儿神经管缺陷等妊娠相关疾病。
4. 生殖细胞肿瘤睾丸或卵巢的生殖细胞肿瘤可分泌甲胎蛋白。确诊需结合肿瘤标志物、超声或CT检查,治疗以手术切除和化疗为主。
发现甲胎蛋白升高应完善腹部超声、CT或磁共振检查,避免高脂饮食,限制饮酒,规律作息有助于肝脏健康。