引产后出血可能是月经复潮,也可能是子宫复旧不良、胎盘残留或感染等原因引起,需结合出血时间、量及伴随症状综合判断。
1. 月经复潮引产后1-2个月可能出现规律月经,表现为出血量、持续时间与既往月经相似,无腹痛等异常症状,无须特殊处理。
2. 子宫复旧不良子宫收缩乏力可能导致持续少量出血,常伴有下腹坠胀感,可通过缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进恢复,必要时行超声检查。
3. 胎盘残留胚胎组织未完全排出会引起不规则出血,可能伴随发热或恶露异味,需超声确认后行清宫术,配合头孢克肟片预防感染。
4. 宫腔感染细菌上行感染可导致出血伴脓性分泌物,需完善血常规检查,使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗,严重者需住院静脉用药。
建议记录出血特征,避免剧烈运动,2周内禁止盆浴及性生活,若出血超过月经量或持续3周未净需及时复查。