非霍奇金淋巴瘤预后差异较大,主要与病理分型、临床分期、患者年龄、治疗反应等因素有关。早期低危患者5年生存率较高,晚期高危患者预后相对较差。
1、病理分型:惰性淋巴瘤进展缓慢,部分患者可长期带瘤生存;侵袭性淋巴瘤需积极治疗,预后与分子亚型密切相关。
2、临床分期:Ⅰ-Ⅱ期患者通过规范治疗可能获得长期缓解,Ⅲ-Ⅳ期患者易出现复发转移,需定期监测。
3、患者年龄:60岁以下患者对强化疗耐受性较好,老年患者易合并并发症,可能影响治疗效果。
4、治疗反应:完全缓解患者预后显著优于部分缓解者,治疗期间需评估CD20等靶点表达情况调整方案。
建议患者保持规律随访,治疗期间注意营养支持,避免感染,出现发热盗汗等症状及时就医复查。