右肾结石可能引起右腹痛。肾结石引发的疼痛主要有钝痛、绞痛、放射痛、排尿痛等表现,疼痛程度与结石大小和位置相关。
1、钝痛较小结石在肾盂内移动时刺激黏膜,表现为持续性腰部隐痛,可通过多饮水促进排石,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、绞痛结石卡顿在输尿管狭窄处引发痉挛性剧痛,常伴恶心呕吐,需急诊解痉治疗,常用药物包括间苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液及盐酸哌替啶注射液。
3、放射痛输尿管中段结石疼痛可放射至同侧下腹部,易误诊为阑尾炎,通过超声或CT可鉴别,确诊后需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、排尿痛结石下行至膀胱出口时引发尿频尿急,合并感染会出现血尿和灼热感,需进行尿常规检查,可选用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛伴血尿应立即就医。