天生无精子症通常难以完全治愈,但可通过辅助生殖技术实现生育。治疗方案主要有显微取精术、供精人工授精、睾丸组织冷冻保存、激素替代治疗。
1、显微取精术通过显微镜下精细操作从睾丸中寻找极少量存活精子,适用于部分非梗阻性无精子症患者,获取的精子可用于试管婴儿技术。
2、供精人工授精使用精子库捐赠的精子进行人工授精,适用于完全无法获取自身精子的患者,需符合国家伦理法规并签署知情同意书。
3、睾丸组织冷冻青春期前男性患者可考虑冷冻保存睾丸组织,保留未来可能存在的生精干细胞,为后续治疗提供可能性。
4、激素替代针对下丘脑-垂体功能异常导致的无精子症,采用促性腺激素治疗可能刺激睾丸生精功能,需长期用药并监测激素水平。
建议患者到生殖医学中心进行全面评估,根据病因选择个体化方案,同时关注心理疏导和夫妻共同决策。