病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式治疗。病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫功能异常、药物或酒精损害、遗传代谢缺陷等原因引起。
1、抗病毒治疗针对乙型或丙型肝炎病毒感染者可使用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等抗病毒药物,通过抑制病毒复制控制病情进展,需定期监测病毒载量及肝功能。
2、保肝治疗多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物可促进肝细胞修复,改善胆汁淤积,适用于转氨酶持续升高或出现黄疸的患者。
3、免疫调节干扰素类药物能调节机体免疫应答,适用于部分慢性乙肝患者,治疗期间可能出现发热、骨髓抑制等不良反应,需严格评估适应症。
4、对症支持针对腹水患者可酌情使用利尿剂,肝性脑病需降低血氨,严重凝血功能障碍需补充维生素K或血浆,终末期患者需评估肝移植指征。
患者应严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保证优质蛋白摄入,定期复查肝功能及肝脏超声,出现乏力加重或腹胀需及时就医。