奥氮平片的功效和作用副作用
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奥氮平片的功效和作用副作用
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奥氮平片是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍躁狂发作，也可用于预防双相情感障碍复发。常见副作用包括嗜睡、体重增加、血糖升高，严重副作用可能涉及锥体外系反应、粒细胞缺乏。
1、治疗精神分裂症奥氮平通过调节多巴胺和5-羟色胺受体改善幻觉妄想等症状，急性期可联用劳拉西泮控制激越，维持期需定期监测肝功能。
2、控制双相躁狂对躁狂发作的情绪高涨、活动增多有效，治疗期间可能出现震颤等锥体外系反应，需注意与碳酸锂联用时的血药浓度监测。
3、代谢相关副作用约30％患者出现体重增加，与食欲刺激和胰岛素抵抗有关，建议用药期间定期检测血糖血脂，必要时联用二甲双胍改善代谢异常。
4、血液系统风险罕见粒细胞缺乏需立即停药，用药前6周应每周查血常规，出现发热咽痛等感染征兆时需紧急就医处理。
使用期间避免饮酒或驾驶，出现肌张力障碍等运动异常应及时复诊调整用药方案，长期服药者建议每年进行眼科检查评估白内障风险。
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