腰部后面两侧疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、抗炎治疗等方式改善。
1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌慢性损伤,表现为酸痛和活动受限。建议热敷按摩,避免久坐久站,适当进行腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出:椎间盘退变或外伤可能导致神经受压,常伴随下肢放射痛和麻木。可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物,严重时需椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石:肾结石移动可能引发腰部绞痛并向会阴放射,多伴有血尿症状。可通过多饮水促进排石,必要时行体外冲击波碎石术,药物可选坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片。
4、强直性脊柱炎:自身免疫性疾病易导致晨僵和夜间痛,可能伴随关节畸形。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液、沙利度胺片等控制病情,配合康复训练维持关节活动度。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠选择硬板床,急性疼痛期可短期使用护腰支具,持续疼痛或伴随发热血尿需及时就医。