胆囊水肿可能由胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻、胆囊腺肌症等原因引起,需结合影像学检查明确诊断。
1、胆囊结石胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,引发胆囊壁水肿。典型症状为右上腹绞痛伴恶心呕吐。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、山莨菪碱等药物缓解。
2、胆囊炎细菌感染或化学刺激引发胆囊炎症反应,表现为发热、墨菲征阳性。急性期需禁食并使用头孢曲松钠、甲硝唑、消旋山莨菪碱等药物控制感染。
3、胆道梗阻胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻,可能伴随黄疸、陶土样便。需解除梗阻病因,必要时行ERCP或胆道支架置入术。
4、胆囊腺肌症胆囊壁增生性疾病使胆囊收缩功能异常,超声可见罗-阿氏窦特征性改变。症状持续者需考虑胆囊切除术治疗。
日常需避免高脂饮食,定期复查超声监测病情变化,出现持续腹痛或发热应及时就医。