阴茎勃起不硬可能由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、器械辅助等方式改善。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制勃起功能,建议通过心理咨询缓解压力,必要时短期使用西地那非、他达拉非等药物辅助。
2、血管性因素动脉粥样硬化或静脉漏可能导致血流异常,与高血压、糖尿病有关,表现为勃起缓慢,需控制基础疾病并使用前列地尔、伐地那非等血管活性药物。
3、神经性因素脊髓损伤或糖尿病周围神经病变影响神经传导,常伴会阴麻木,需营养神经治疗如甲钴胺,配合真空负压装置物理治疗。
4、内分泌因素睾酮缺乏症患者可能出现晨勃减少,需检测性激素水平,确诊后可补充十一酸睾酮,配合规律作息和力量训练。
日常需戒烟限酒,保持适度有氧运动,避免过度疲劳,合并慢性病者需优先控制血糖血压,症状持续应尽早就诊泌尿外科或男科。