突然晕厥可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1. 低血糖长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致血糖骤降,伴随冷汗、心悸等症状。可立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
2. 体位性低血压快速起身或长时间站立时血压调节异常,表现为眼前发黑、头晕。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,必要时使用米多君、氟氢可的松等升压药物。
3. 心律失常心脏传导系统异常如室性心动过速、房室传导阻滞导致脑灌注不足,常伴心慌、胸痛。需心电图确诊,可用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药,严重者需安装起搏器。
4. 脑供血不足颈动脉狭窄或短暂性脑缺血发作引发一过性意识丧失,多伴肢体无力。需控制高血压、高血脂等基础病,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,必要时行血管介入治疗。
反复晕厥需完善血糖、心电图、脑血流等检查,避免驾驶或高空作业,发作时立即平卧抬高下肢促进血液回流。