精液常规检查主要通过评估精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标判断男性生育能力,检查项目主要包括精液外观、酸碱度、精子存活率及白细胞计数等。
1、精液采集需禁欲2-7天后通过手淫法采集全部精液至无菌容器,避免使用普通避孕套或中断性交方式取样。
2、实验室分析检测精液液化时间、粘稠度等物理性质,使用计算机辅助精液分析系统评估精子总数、前向运动精子比例及正常形态率。
3、显微镜观察通过染色镜检观察精子畸形率,检测精浆中圆细胞数量以鉴别生殖道感染,必要时进行精子顶体反应试验。
4、报告解读根据WHO第五版标准评估各项参数,异常结果需间隔2-4周复查,持续异常者需进一步进行精浆生化、性激素或基因检测。
检查前应避免桑拿、酗酒等影响精子质量的行为,结果异常建议生殖男科就诊排查精索静脉曲张、内分泌异常等病因。