排便后擦拭发现血迹可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等引起,需结合伴随症状判断严重程度。
1、痔疮:排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解。
2、肛裂:干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,伴有排便剧痛和少量鲜血,可通过高纤维饮食改善便秘,必要时使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶局部止痛。
3、结直肠息肉:肠道黏膜隆起病变摩擦出血,可能伴随排便习惯改变,需肠镜检查确诊后行内镜下切除术,病理检查明确性质。
4、炎症性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠道黏膜溃疡出血,常伴腹泻、腹痛,需通过美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症活动。
日常需保持膳食纤维摄入及充足饮水,避免久坐久蹲,持续出血或伴随体重下降、黏液便时应及时消化科就诊。