婴儿颅内出血多数情况下无法自行恢复,需根据出血量及部位采取干预措施。颅内出血可能由产伤、凝血障碍、脑血管畸形、缺氧缺血性脑病等原因引起。
1. 产伤分娩过程中头部受压可能导致硬膜下出血,表现为嗜睡或惊厥。需通过头颅影像学确诊,少量出血可观察,大量出血需手术清除血肿。
2. 凝血障碍维生素K缺乏或血友病等疾病易引发蛛网膜下腔出血,可见肌张力异常。需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆,同时监测凝血功能。
3. 脑血管畸形动静脉畸形破裂会导致脑实质出血,伴随瞳孔不等大。需血管造影明确诊断,严重时需介入栓塞或显微外科手术。
4. 缺氧缺血围产期窒息可引起脑室周围-脑室内出血,表现为呼吸暂停。需维持氧合及血压稳定,必要时行脑室引流术。
家长发现婴儿有拒奶、尖叫或前囟膨出等症状时须立即就医,恢复期需定期评估神经发育并配合康复训练。