肺转移性肿瘤与原发肺癌的鉴别是什么
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肺转移性肿瘤与原发肺癌的鉴别是什么
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肺转移性肿瘤与原发肺癌的鉴别主要依据病灶特征、生长方式、病理类型及原发癌病史，两者在临床表现、影像学特点和治疗策略上存在显著差异。
1. 病灶特征肺转移瘤多为多发结节，边界清晰且分布随机；原发肺癌常为单发肿块，边缘毛刺或分叶状，多位于肺上叶。
2. 生长方式转移瘤生长迅速但较少侵犯支气管；原发肺癌多呈浸润性生长，易导致支气管狭窄或阻塞性肺炎。
3. 病理类型转移瘤与原发灶病理一致（如腺癌转移仍为腺癌）；原发肺癌以腺癌、鳞癌为主，具有特定免疫组化标记。
4. 病史溯源转移瘤患者多有其他器官恶性肿瘤病史；原发肺癌患者通常无明确肿瘤史，可能伴随长期吸烟等高危因素。
确诊需结合增强CT、PET-CT及病理活检，治疗选择需根据肿瘤来源和分期个体化制定。
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