垂体瘤卒中多数情况下属于急症,但及时干预预后较好。其危险性主要与出血量、压迫范围、基础疾病等因素有关。
少量出血可能仅引起头痛呕吐,大量出血可导致视力骤降、意识障碍。需紧急影像学评估后行经鼻蝶窦手术减压。
视交叉受压会出现视野缺损,下丘脑受累可引发高热昏迷。早期使用甲强龙冲击治疗有助于减轻水肿。
建议出现突发剧烈头痛伴视力变化时立即就诊,术后需长期监测垂体激素水平,必要时补充左甲状腺素钠、氢化可的松等替代治疗。