乳腺癌术后并发症主要有皮下积液、患侧上肢淋巴水肿、皮瓣坏死、感染等。
1、皮下积液术后创面渗液积聚形成,表现为局部肿胀波动感。可通过穿刺抽吸或负压引流处理,严重时需手术清除。
2、淋巴水肿腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流受阻,表现为上肢进行性肿胀。需终身进行压力治疗和功能锻炼,急性期可用利尿剂。
3、皮瓣坏死皮瓣血供不足导致局部发黑坏死,多见于吸烟或糖尿病患者。需清创换药,缺损较大时需要植皮修复。
4、感染手术切口出现红肿热痛,可能伴有发热。需取分泌物培养后使用抗生素,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。
术后应保持伤口清洁干燥,循序渐进进行上肢功能锻炼,定期随访监测并发症,出现异常及时就医处理。