曾经宫外孕后计划怀孕可通过输卵管检查、激素水平评估、排卵监测、辅助生殖技术等方式干预。宫外孕复发风险与输卵管损伤、盆腔炎症、激素异常、胚胎质量等因素相关。
1、输卵管检查建议进行输卵管造影或超声检查,确认输卵管通畅性。输卵管粘连或阻塞可能导致受精卵无法正常移动,需通过腹腔镜手术修复或选择体外受精。
2、激素水平评估检查促卵泡激素、黄体生成素等指标。多囊卵巢综合征或黄体功能不足可能影响胚胎着床,需使用枸橼酸氯米芬或黄体酮制剂调节周期。
3、排卵监测通过基础体温测量或B超跟踪卵泡发育。排卵异常时可能需注射用尿促性素促进卵泡成熟,配合人绒毛膜促性腺激素触发排卵。
4、辅助生殖技术输卵管严重损伤者可考虑试管婴儿。胚胎移植前需评估子宫内膜容受性,常用戊酸雌二醇片增厚内膜,配合黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。
备孕期间建议补充叶酸,避免剧烈运动,定期复查血HCG及孕酮水平。宫外孕史者妊娠后需尽早超声确认胚胎位置。