长期服用阿司匹林肠溶片可能引起胃肠道出血、肝肾损伤、过敏反应及出血倾向等副作用,具体风险与个体差异、用药剂量及基础疾病等因素相关。
1、胃肠道出血阿司匹林抑制前列腺素合成,可能损伤胃黏膜,表现为黑便、呕血等症状。建议联合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,或更换为氯吡格雷等替代药物。
2、肝肾损伤长期代谢可能增加肝肾负担,尤其原有肝肾疾病者需监测肝肾功能。出现异常时可选用对乙酰氨基酚等肝毒性较小的镇痛药。
3、过敏反应部分人群可能出现皮疹、哮喘等过敏症状。发生时应立即停药,并换用其他抗血小板药物如替格瑞洛。
4、出血倾向阿司匹林抑制血小板聚集,可能增加手术或外伤后出血风险。择期手术前需遵医嘱停药7-10天,必要时使用维生素K拮抗。
用药期间建议定期监测血常规、便潜血及肝肾功能,避免同时服用其他非甾体抗炎药,出现不适及时就医调整用药方案。