直肠息肉的形成可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁酸代谢异常等原因引起。
1、遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可导致直肠黏膜异常增生。这类患者需定期肠镜监测,必要时行内镜下切除术,药物可选用塞来昔布、舒林酸等环氧合酶抑制剂。
2、慢性炎症:溃疡性结肠炎等长期炎症刺激会使黏膜修复异常。治疗需控制原发病,药物可选择美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药,伴随腹泻腹痛时可用蒙脱石散。
3、饮食不当:长期高脂低纤维饮食会延长致癌物与肠黏膜接触时间。建议增加蔬菜水果摄入,减少红肉及加工食品,无须特殊用药。
4、胆汁酸异常:胆囊切除术后胆汁酸持续刺激肠黏膜可能诱发息肉。可遵医嘱使用熊去氧胆酸调节胆汁成分,合并胆道感染时需用头孢曲松等抗生素。
发现直肠息肉应及时就医,直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除,术后保持低脂高纤维饮食并定期复查肠镜。