肛周脓肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力低下、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、免疫调节、原发病控制等方式缓解。
1、肛腺感染肛腺阻塞后细菌繁殖引发化脓性炎症,表现为肛周红肿热痛。需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,必要时手术切开引流。
2、外伤刺激肛裂或异物损伤导致局部屏障破坏,易继发金黄色葡萄球菌感染。建议保持肛周清洁,使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物。
3、免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易反复感染,常伴发热乏力。需控制基础疾病,联合使用头孢曲松、克林霉素等广谱抗生素。
4、克罗恩病肠道炎症穿透肠壁形成瘘管性脓肿,多伴腹泻体重下降。需采用英夫利昔单抗等生物制剂控制活动期病变,并行脓肿清创术。
日常需避免久坐及辛辣饮食,出现肛周持续肿痛或发热应及时就诊,糖尿病患者需特别注意血糖监测。