铊中毒症状主要表现为早期周围神经损害、消化系统症状、脱发及晚期中枢神经系统损伤。症状发展顺序通常为麻木刺痛感→腹痛呕吐→毛发脱落→意识障碍。
1、周围神经损害早期出现手足麻木刺痛,呈手套袜套样分布,可能与铊离子破坏神经髓鞘有关,需使用二巯丙磺钠等解毒剂。
2、消化系统症状中毒后24小时内出现剧烈腹痛、喷射性呕吐,系铊直接腐蚀胃肠黏膜所致,普鲁士蓝是特异性解毒药物。
3、特征性脱发中毒1-3周后出现斑秃或全秃,毛发横断面可见黑色素沉积,此症状具有诊断特异性。
4、中枢神经损伤重症患者可出现谵妄、抽搐甚至昏迷,与铊透过血脑屏障破坏基底节有关,需血液净化联合硫代硫酸钠治疗。
接触铊化物后应立即脱离污染源,中毒患者需严格监测肝肾功能,恢复期可补充B族维生素促进神经修复。