乳腺癌骨转移症状主要包括骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、骨痛持续性钝痛或夜间痛常见于脊柱、骨盆等承重骨,可能与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关。
2、病理性骨折轻微外力即可导致骨折,多见于椎体和股骨,因溶骨性破坏使骨强度下降,需影像学检查确认骨质破坏范围。
3、高钙血症骨溶解导致血钙升高,表现为恶心、多尿、意识模糊,需紧急降钙治疗并监测心电图变化。
4、脊髓压迫椎体转移灶压迫神经根时出现下肢无力、大小便失禁,属于肿瘤急症需24小时内进行减压手术。
出现不明原因骨痛应及时进行骨扫描检查,确诊后需联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏,同时维持适度钙质摄入。