抽烟会加重痛风症状。痛风患者吸烟可能通过尿酸代谢紊乱、炎症反应加剧、血管内皮损伤、药物疗效降低等机制影响病情。
1、尿酸代谢紊乱烟草中的尼古丁抑制肾脏排泄尿酸,导致血尿酸水平升高。建议痛风患者严格戒烟,日常可通过多饮水、限制高嘌呤饮食控制尿酸。
2、炎症反应加剧吸烟会促进体内氧化应激反应,加重关节炎症。急性发作期需遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状。
3、血管内皮损伤烟草毒素破坏血管功能,影响尿酸盐结晶清除。合并高血压者需监测血压,可选用氯沙坦等兼具降压和促尿酸排泄作用的药物。
4、药物疗效降低吸烟会减弱别嘌醇等降尿酸药物的效果。长期治疗需定期复查血尿酸,必要时调整用药方案如换用非布司他或苯溴马隆。
痛风患者应避免吸烟及二手烟暴露,保持每日2000毫升以上饮水量,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。