乳房有肿块疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因有关,早期表现为周期性胀痛,进展期可能出现持续性疼痛或肿块增大。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生,表现为月经前乳房胀痛伴多发小结节。可通过热敷、穿戴合身内衣缓解,药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症,常伴随红肿热痛。需排空乳汁并抗生素治疗,药物可选头孢克洛、阿莫西林、蒲公英颗粒,化脓时需切开引流。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤,肿块光滑活动度好。直径超过3厘米或生长迅速建议手术切除,药物可用乳核散结片、桂枝茯苓胶囊辅助控制。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期多为无痛单发硬块,晚期出现皮肤橘皮样改变。需穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术、全乳切除配合放化疗,靶向药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗。
建议每月月经结束后自查乳房,避免高雌激素食物,40岁以上女性定期进行乳腺超声或钼靶检查,发现异常及时至乳腺外科就诊。