产褥感染通常由细菌感染引起,治疗需根据感染程度选择抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等,严重者需住院静脉用药。
1、抗生素治疗轻中度感染可口服头孢类或青霉素类抗生素,用药前需进行细菌培养和药敏试验以精准选择药物。
2、静脉用药高热或盆腔脓肿等严重感染需静脉注射广谱抗生素,如头孢哌酮舒巴坦联合奥硝唑,必要时联合糖皮质激素控制炎症反应。
3、感染源处理宫腔残留物或切口感染需行清宫术或伤口引流,并行细菌培养指导后续用药,术后继续抗感染治疗。
4、支持治疗加强营养摄入与液体补充,监测体温及血象变化,必要时输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。
治疗期间应保持会阴清洁,暂停哺乳,定期复查血常规及C反应蛋白评估疗效,若72小时无改善需调整用药方案。