产后排尿疼痛可能由会阴裂伤、尿路感染、膀胱肌肉松弛、泌尿系统结石等原因引起,可通过伤口护理、抗生素治疗、盆底肌训练、体外碎石等方式缓解。
1、会阴裂伤:分娩时可能造成会阴部撕裂或侧切伤口,排尿时尿液刺激创面引发疼痛。需保持会阴清洁干燥,每日用温水冲洗,遵医嘱使用康复新液湿敷或红霉素软膏预防感染。
2、尿路感染:产后抵抗力下降易引发细菌感染,可能与导尿管使用、恶露污染等因素有关,常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱服用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等抗生素。
3、膀胱肌无力:妊娠期膀胱受压导致收缩力减弱,残余尿刺激黏膜产生灼痛感。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,必要时采用低频电刺激治疗改善肌力。
4、泌尿系结石:孕期激素变化可能诱发结石形成,排尿时结石移动划伤黏膜引发剧痛。可通过超声检查确诊,较小结石可多饮水排石,较大结石需体外冲击波碎石。
产后应每日饮水超过2000毫升稀释尿液,排尿后从前向后擦拭会阴,出现发热或血尿需立即就医。