被害妄想症多数情况下可以康复。康复效果与疾病严重程度、治疗依从性、社会支持系统、共病情况等因素有关。
1、治疗依从性坚持规范的精神科治疗是康复关键,需遵医嘱使用奥氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病药物,配合认知行为治疗改善病理性思维。
2、社会支持家庭成员的疾病认知和情感支持能显著提升康复概率,建议家属参与家庭治疗,学习非批判性沟通技巧。
3、共病管理合并抑郁症或物质滥用时会延缓康复,需针对共病进行双重治疗,如联合使用舍曲林等抗抑郁药物。
4、功能训练通过社交技能训练和职业康复帮助恢复社会功能,可采用角色扮演等方式逐步重建现实检验能力。
建议保持规律作息和适度运动,避免酒精刺激,定期复诊评估病情变化,多数患者经系统治疗可获得症状缓解。