湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触刺激物、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,可能与丝聚蛋白基因突变有关。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或环境干燥导致角质层水分丢失,皮肤防御能力下降。应减少洗澡频率并使用温和沐浴露,可配合凡士林、尿素软膏、氧化锌软膏进行保湿修复。
3、接触刺激物日常接触化学洗涤剂、金属镍、合成纤维等致敏物质引发接触性皮炎。需避免接触过敏原,急性期可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。
4、免疫功能异常Th2细胞过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加,通常伴有剧烈瘙痒和皮肤苔藓化。需进行过敏原检测,严重者可口服氯雷他定、西替利嗪、环孢素等免疫调节剂。
湿疹患者宜穿着纯棉衣物,避免搔抓和高温沐浴,适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮肤状态。