脑出血昏迷怎么回事
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脑出血昏迷怎么回事
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脑出血昏迷可能由高血压性脑出血、脑血管畸形破裂、凝血功能障碍、脑肿瘤出血等原因引起，通常表现为突发头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等症状，需紧急就医处理。
1、高血压性脑出血长期未控制的高血压导致血管破裂，血液渗入脑实质压迫神经组织。治疗需立即降压并降低颅内压，可用甘露醇、呋塞米、乌拉地尔等药物，严重时需手术清除血肿。
2、脑血管畸形破裂先天发育异常的血管团破裂出血，常见于青壮年。典型症状为突发剧烈头痛伴意识丧失，需急诊行血管造影检查，治疗包括介入栓塞或手术切除畸形血管。
3、凝血功能障碍血友病或长期服用抗凝药导致止血异常，轻微外伤即可诱发脑出血。需紧急输注凝血因子或新鲜血浆，配合维生素K、氨甲环酸、凝血酶原复合物等止血药物。
4、脑肿瘤出血恶性肿瘤侵蚀血管或血管丰富的转移瘤自发破裂。除昏迷外常伴有视乳头水肿，需CT确认出血部位后行肿瘤切除，配合替莫唑胺、贝伐珠单抗、洛莫司汀等化疗药物。
脑出血昏迷患者需绝对卧床，保持呼吸道通畅，监测生命体征，恢复期可进行高压氧及康复训练促进神经功能恢复。
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