不疼不痒的大便出血可能是痔疮,也可能是直肠息肉、肛裂、结直肠肿瘤等疾病引起。痔疮出血通常表现为无痛性便血,血液鲜红且附着于粪便表面。
1、痔疮:内痔出血多为无痛性,与排便用力或粪便摩擦有关,可通过调整饮食、温水坐浴缓解,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、直肠息肉:息肉表面溃破可能导致无痛便血,常伴有黏液分泌,需肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需手术处理。
3、肛裂:陈旧性肛裂可能出血但不伴剧痛,与便秘有关,可通过增加膳食纤维摄入改善,必要时使用硝酸甘油软膏或行肛门括约肌松解术。
4、结直肠肿瘤:肿瘤出血多为暗红色血便,可能伴随排便习惯改变,需结肠镜及病理检查明确诊断,根据分期选择手术或放化疗。
建议出现无痛便血时及时就医检查,避免摄入辛辣刺激食物,保持规律作息及适度运动,减少久坐以降低肛肠疾病风险。