急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过药物保守治疗或手术切除等方式干预。
1、阑尾管腔阻塞粪石、异物或寄生虫堵塞阑尾管腔导致内压升高,局部血液循环受阻引发炎症。典型表现为转移性右下腹痛伴恶心呕吐,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿托品等药物缓解症状。
2、细菌感染肠道致病菌经黏膜破损处侵入阑尾壁层,常见于大肠埃希菌和厌氧菌混合感染。患者多伴有发热及白细胞升高,需静脉滴注左氧氟沙星、奥硝唑等抗生素控制感染。
3、淋巴滤泡增生上呼吸道感染或胃肠炎可能诱发阑尾淋巴组织病理性增生,多见于青少年。急性期需禁食并配合头孢克肟、布洛芬等药物抗炎镇痛,反复发作者建议手术切除。
4、胃肠功能紊乱长期便秘或腹泻可能改变肠道菌群平衡,增加阑尾炎发病风险。伴随腹胀或排便习惯改变时,可短期使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
发病初期建议禁食并卧床休息,若出现持续腹痛或高热需立即就医,术后恢复期应选择低渣饮食并逐步恢复活动量。