乳腺癌内分泌治疗药物主要有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。这些药物通过调节雌激素水平抑制肿瘤生长,需根据激素受体状态和绝经情况选择。
1、他莫昔芬选择性雌激素受体调节剂,适用于绝经前后患者,常见副作用包括潮热、子宫内膜增厚。
2、来曲唑芳香化酶抑制剂,用于绝经后患者,可能引起关节疼痛、骨质疏松等不良反应。
3、阿那曲唑强效芳香化酶抑制剂,适用于绝经后激素受体阳性患者,需监测骨密度和血脂水平。
4、依西美坦甾体类芳香化酶抑制剂,用于他莫昔芬治疗失败的绝经后患者,可能引发疲劳和头痛。
使用内分泌药物需严格遵医嘱,定期复查激素水平和影像学检查,配合钙剂和维生素D预防骨质疏松。