左侧基底节区脑出血30毫升属于中等量出血,需立即就医处理,治疗方式主要有控制血压、降低颅内压、预防并发症及必要时手术清除血肿。
1、控制血压急性期需静脉使用降压药物如乌拉地尔或尼卡地平,将血压稳定在安全范围,避免血肿扩大。
2、降低颅内压使用甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿,必要时联合呋塞米利尿,监测电解质平衡。
3、预防并发症采取抗癫痫预防(如丙戊酸钠)、应激性溃疡预防(如质子泵抑制剂)及下肢深静脉血栓预防措施。
4、手术清除当出现进行性神经功能恶化或脑疝征兆时,需行微创穿刺引流或开颅血肿清除术。
患者需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,康复期尽早开始肢体功能训练与语言康复,定期复查头颅CT评估恢复情况。