多数甲状腺结节无须手术,需根据结节性质、大小及症状综合评估。处理方式主要有定期复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除。
1、定期复查体积小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测,观察生长速度与形态变化。
2、药物治疗伴有甲状腺功能异常者可口服左甲状腺素钠片调节激素,或使用夏枯草胶囊等中成药辅助缩小结节。
3、穿刺活检超声提示可疑恶性时需行细针穿刺细胞学检查,明确病理诊断后决定后续治疗方案。
4、手术切除结节直径超过4厘米、压迫气管或确诊恶性时需手术,常见术式包括甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术。
日常避免高碘饮食,保持情绪稳定,若出现声音嘶哑、吞咽困难等症状应及时复查。