乳腺癌手术多数情况下可以保乳,保乳手术的适用条件主要有肿瘤大小合适、肿瘤位置允许、无多发病灶、患者意愿强烈等。
1、肿瘤大小合适
肿瘤直径小于3厘米且乳房体积适中时适合保乳,需结合术中快速病理评估切缘阴性。
2、肿瘤位置允许
肿瘤位于乳房外周区域更易保留外观,中央区肿瘤需谨慎评估乳头乳晕复合体保留可能性。
3、无多发病灶
单发病灶保乳成功率更高,多灶性乳腺癌需通过磁共振评估病灶分布范围。
4、患者意愿强烈
对乳房外形有较高要求的患者,在符合医学指征前提下可优先考虑保乳方案。
术后需配合放疗降低复发概率,定期复查乳腺超声和钼靶监测对侧乳房情况。