紫癜可能由毛细血管脆性增加、凝血功能障碍、免疫异常、感染等因素引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗感染治疗等方式干预。
1、毛细血管异常毛细血管壁脆性增加可能导致皮肤出血点,常见于维生素C缺乏或老年性紫癜。日常需避免磕碰,可补充维生素C改善血管弹性,药物可选芦丁片、维生素C片、卡络磺钠。
2、凝血障碍血小板减少或功能异常易引发淤斑,可能与再生障碍性贫血、白血病有关,常伴牙龈出血。需监测血小板计数,药物选用氨肽素、升血小板胶囊、重组人血小板生成素。
3、免疫因素过敏性紫癜多因免疫复合物沉积损伤血管,常见于儿童,伴随关节肿痛。家长需记录过敏原,药物采用泼尼松、地塞米松、孟鲁司特钠。
4、感染诱发链球菌感染等可能引发血管炎性紫癜,伴随发热咽痛。需进行抗链球菌治疗,药物选择青霉素、阿奇霉素、头孢克洛。
出现紫癜需完善血常规、凝血功能等检查,避免剧烈运动,饮食宜选择富含维生素K的西蓝花、猕猴桃等促进凝血。