乳腺癌化疗期间仍存在转移可能,主要与肿瘤生物学特性、化疗方案敏感性、患者免疫状态、病灶残留程度等因素有关。
1、肿瘤特性:三阴性乳腺癌或HER2阳性型肿瘤侵袭性强,化疗期间可能出现耐药导致转移。需结合靶向治疗或更换化疗方案。
2、化疗敏感性:部分肿瘤对化疗药物原发耐药,病灶缩小不明显时转移风险增高。可通过基因检测调整用药方案。
3、免疫状态:化疗导致白细胞降低可能削弱免疫监视功能。建议配合升白治疗并监测中性粒细胞水平。
4、病灶残留:新辅助化疗后仍有癌残留者转移概率较高。需评估手术时机或追加放疗等综合治疗。
化疗期间应定期复查影像学,保持优质蛋白饮食,适度活动维持体能,出现骨痛或异常消瘦需及时就诊。