乳腺癌术后手臂水肿可通过物理治疗、药物治疗、淋巴引流按摩、功能锻炼等方式缓解。水肿通常由淋巴系统损伤、静脉回流受阻、术后感染、瘢痕组织压迫等原因引起。
1、物理治疗使用压力袖套或弹力绷带进行加压治疗,有助于促进淋巴液回流。低强度激光治疗可改善局部微循环,空气压力波治疗仪能模拟肌肉泵作用。
2、药物治疗地奥司明可增强静脉张力,七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用,马栗种子提取物能改善毛细血管通透性。需在医生指导下使用。
3、淋巴引流按摩由专业康复师进行手法淋巴引流,采用轻压力环形按摩手法,从远端向近端推动淋巴液。避免在患侧测量血压或抽血。
4、功能锻炼术后2周开始循序渐进的上肢康复训练,包括握拳运动、肩关节环转运动、墙壁爬行练习等。锻炼前后需评估水肿程度。
保持患肢皮肤清洁干燥,避免提重物和长时间下垂,睡眠时抬高患肢,定期复查淋巴水肿情况。