甲状腺结节微创手术通常采用腔镜辅助下甲状腺切除术或射频消融术,具体方式需根据结节性质、大小及位置决定。
1、腔镜手术通过腋窝、口腔前庭或乳晕等隐蔽切口置入腔镜器械切除结节,创伤小且不留颈部疤痕,适用于良性结节或低危微小癌。
2、射频消融在超声引导下将射频针穿刺至结节内,通过热效应使结节坏死吸收,适合3厘米以下良性实性结节,保留甲状腺功能。
3、术前评估需完善甲状腺超声、细针穿刺活检及甲状腺功能检查,排除恶性可能并评估手术适应证,伴有甲亢者需先控制甲状腺激素水平。
4、术后护理术后24小时观察有无声音嘶哑或手足抽搐等并发症,常规补充钙剂,1周内避免颈部剧烈活动,1个月后复查甲状腺功能。
术后饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激,定期随访超声监测甲状腺状态。