肝硬化病毒控制住后病情可能部分好转,但已形成的肝纤维化通常不可逆。病情改善程度主要与病毒控制时机、肝脏损伤程度、并发症管理及生活方式干预有关。
1、病毒控制有效抑制乙肝或丙肝病毒复制可延缓肝硬化进展。需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,定期监测病毒载量。
2、肝功能代偿代偿期肝硬化通过治疗可能稳定肝功能,表现为黄疸消退、凝血功能改善。需补充支链氨基酸制剂,限制蛋白质摄入。
3、并发症管理控制门脉高压可减少食管胃底静脉破裂出血风险,常用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行内镜下套扎术。
4、结构修复晚期肝硬化肝脏结构重塑不可逆,肝移植是唯一根治手段。早期发现者可通过吡非尼酮延缓纤维化进程。
建议低盐优质蛋白饮食,避免酒精摄入,每3-6个月复查肝脏超声和肝功能,出现腹水或意识障碍需立即就医。