乳腺派杰氏病是一种罕见的乳腺癌类型,主要表现为乳头乳晕区皮肤湿疹样改变,可能伴随乳头溢液或乳房肿块,疾病发展按湿疹样皮炎→原位癌→浸润癌进展。
1、病因:乳腺派杰氏病可能与乳腺导管内癌扩散至表皮有关,通常表现为乳头乳晕区皮肤红斑、脱屑等症状,治疗需手术切除联合放疗或靶向治疗。
2、诊断:通过乳头刮片细胞学检查或组织活检确诊,影像学检查可评估是否合并其他乳腺病变,需与湿疹、接触性皮炎等皮肤病鉴别。
3、治疗:局限期可采用乳房保留手术联合放疗,进展期需全乳切除及淋巴结清扫,可配合曲妥珠单抗等靶向药物治疗HER2阳性患者。
4、预后:单纯派杰氏病预后较好,合并浸润癌者生存率显著降低,定期随访监测复发转移至关重要。
确诊后应避免搔抓病变皮肤,保持乳房清洁干燥,术后遵医嘱进行康复训练及定期复查。