食管裂孔疝可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。病情轻重程度不同,选择的治疗方式有所差异。
1、生活方式调整减少腹压增高因素,避免暴饮暴食,控制体重,睡眠时抬高床头,减少辛辣刺激食物摄入。
2、药物治疗使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,促动力药物如多潘立酮、莫沙必利,黏膜保护剂如硫糖铝。药物可缓解反流症状。
3、内镜下治疗适用于轻中度患者,包括内镜下射频治疗、内镜下缝合术等微创方式,创伤小恢复快。
4、手术治疗腹腔镜下胃底折叠术是首选术式,严重病例可能需开腹手术。手术可修复缺损并建立抗反流屏障。
食管裂孔疝患者应定期随访,根据症状变化调整治疗方案,术后注意循序渐进恢复饮食。