广州管圆线虫病确诊依据主要有病原学检查、血清学检测、影像学检查、流行病学史调查。
1、病原学检查:通过脑脊液或眼房水样本镜检发现广州管圆线虫幼虫或虫卵可确诊,该方法特异性高但检出率受感染阶段影响。
2、血清学检测:采用酶联免疫吸附试验检测患者血清中特异性抗体,IgM阳性提示近期感染,需结合临床表现判断。
3、影像学检查:头部CT或MRI可显示嗜酸性粒细胞性脑膜炎特征性改变,如脑膜强化、脑积水等间接支持诊断。
4、流行病学史:发病前2个月内生食或接触淡水螺、蛞蝓等中间宿主,或食用被幼虫污染的蔬菜水果史为重要诊断线索。
确诊需综合多项依据,急性期患者出现发热、头痛、脑膜刺激征等症状时应及时进行腰椎穿刺检查,同时避免生食淡水产品。