肩髃和肩髎处疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起,早期表现为活动受限,进展期可能出现夜间痛,终末期可致关节僵硬。
1、肩周炎关节囊粘连导致疼痛,可能与受凉、劳损有关,表现为抬臂困难。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、颈椎病神经根受压引发牵涉痛,常与长期低头相关,可能伴随手部麻木。建议通过颈椎牵引改善,药物可选择甲钴胺片、维生素B1片、依托考昔片。
3、肩袖损伤肌腱撕裂导致运动痛,多因外伤或退变引起,表现为无力抬举。需关节镜修复,急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊。
4、钙化性肌腱炎羟基磷灰石结晶沉积刺激引发剧痛,可能与代谢异常有关。超声引导下穿刺冲洗可缓解,药物包括醋氯芬酸片、美洛昔康片、地奥司明片。
避免提重物及过度上举动作,局部热敷有助于改善循环,若持续疼痛超过两周应就诊骨科或康复医学科。