问题描述:
大夫好:
我母亲1月初CO中毒,被及时送医并做高压氧治疗,3天左右能进食,10天左右能搀扶行走,且说话也逐渐正常,但高压氧舱吸氧不配合,且在15天左右时出现精神症状,易怒打骂人,后大夫用了些镇静药物,断断续续睡了5-6天左右,醒来后无法进食、不认识人、无法行走,大夫认为是CO中毒痴发脑病,后停用高压氧舱,改用大剂量烟酸+神经节苷脂以及一些口服药治疗,后续又逐渐增加了针灸,目前仍然无法站立行走,眼睛有跟随,情急时偶有只言片语,状态好时可以极少量口食。三个多月的时间治疗我们越来越着急,不知道何时能盼到母亲跟我们说话交流。请问大夫像我们这种情况是否应该继续进行高压氧治疗?或者有其它治疗方案?如果有必要能否转院到贵医院治疗或者参加贵医院的门诊或会诊?期待您的回复!!
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急性CO中毒迟发性脑病诊断明确,CO中毒后昏迷,经抢救清醒,迟发性脑病早期可能由于中枢神经细胞轴突尚残存部分营养物质,功能部分存在,故而临床症状好转。嗣后残存的物质耗尽,又无神经细胞体继续合成,脑细胞退行性变或继发血管病变,脑功能障碍,从而产生相应的神经精神症状。目前尚无特效治疗,文献报道用高压氧,细胞活化剂扩张脑血管等药物,有效率达92.8%,治愈率为85.7%,有1例坚持治疗两年后痊愈出院。(保定地区医院,急性一氧化碳中毒迟发性脑病14例分析),天津医药1993,21(10):622-623。