梅毒早期症状主要表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜疹、全身不适等。一期梅毒以硬下疳为特征,二期梅毒可出现全身性皮疹,若不及时治疗可能进展为三期梅毒。
1、硬下疳一期梅毒典型表现为无痛性溃疡,多出现在生殖器、肛门或口腔,表面清洁边缘整齐。可能与梅毒螺旋体局部感染有关,需通过青霉素类药物治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。
2、淋巴结肿大硬下疳出现后1-2周,腹股沟淋巴结可呈无痛性肿大,质地坚硬可活动。该症状由病原体经淋巴系统扩散引起,需规范驱梅治疗并监测淋巴结变化。
3、皮肤黏膜疹二期梅毒特征为全身对称性玫瑰疹,掌跖部铜红色斑疹具有诊断意义。与螺旋体血行播散有关,除青霉素外可选用多西环素、头孢曲松等药物治疗。
4、全身症状部分患者伴随低热、头痛、关节痛等流感样症状,提示系统性感染。需与EB病毒等感染鉴别,确诊后应及时进行规范的梅毒全程治疗。
出现可疑症状应避免性接触并立即就医检测,治疗期间定期复查血清学指标,性伴侣需同步筛查。保持患处清洁干燥,加强营养有助于恢复。