怀孕期间能否服用抗抑郁药物需根据病情严重程度、药物类型及孕期阶段综合评估,常用相对安全的药物有舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,必须在精神科和产科医生共同指导下调整用药方案。
舍曲林属于妊娠B类抗抑郁药,研究显示对胎儿致畸风险较低,适用于中重度抑郁症孕妇,用药期间需监测胎儿生长发育情况。
氟西汀在孕早期使用可能增加新生儿肺动脉高压概率,但孕中晚期使用相对安全,需权衡母亲精神健康状态与潜在胎儿风险。
认知行为疗法可作为轻中度抑郁孕妇的一线选择,通过心理干预改善情绪症状,减少对药物的依赖。
西酞普兰需配合定期产检和胎儿超声检查,精神科医生应每4周评估用药必要性,妊娠32周后需考虑逐渐减量。
建议孕妇保持每日30分钟散步等温和运动,适量摄入深海鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,出现情绪波动及时记录并与医生沟通。