假性幽门化生可通过胃镜检查、病理活检、幽门螺杆菌检测、影像学检查等方式确诊。
1、胃镜检查:胃镜可直接观察胃黏膜形态变化,假性幽门化生表现为胃窦部黏膜出现类似幽门腺的柱状上皮增生,需结合病理结果进一步确认。
2、病理活检:胃镜下取病变组织进行病理学检查是金标准,镜下可见胃黏膜腺体被类似幽门腺的黏液分泌细胞替代,但无真性幽门腺结构。
3、幽门螺杆菌检测:需进行碳13呼气试验或快速尿素酶试验,因幽门螺杆菌感染可能诱发黏膜化生,阴性结果有助于排除真性幽门化生。
4、影像学检查:钡餐造影或CT可辅助评估胃部整体结构,但特异性较低,主要用于排除肿瘤等器质性疾病。
确诊后应定期复查胃镜监测病变进展,同时改善饮食习惯,避免辛辣刺激食物,减少胃黏膜损伤因素。